lunes, 11 de mayo de 2015

A poner a parir el Sistema Nacional de Salud, o no..

Buenas noches!

Vengo a hablaros sobre un análisis del Sistema Nacional de Salud que hemos realizado en otras de las prácticas de esta apasionante asignatura. En este caso, para la práctica, usamos una técnica del psicólogo Edwar De Bono. Esta técnica se llama "6 sombreros de pensar", es una metodología ideada para ver el pensamiento lateral de todas las situaciones, y poder llegar al consenso común, con la idea de que no existe una verdad absoluta, sino que debemos ver las diferentes perspectivas.

Para la práctica utilizamos 6 cartulinas de colores; blanco, negro, azul, amarillo, rojo y verde. La idea era confeccionar sombreros y debatir sobre el Sistema Nacional de Salud. Primero os dejo una imagen que explica cuál es el significado de cada color.

http://mafrancia.zoomblog.com/archivo/2009/01/07/seis-Sombreros-para-Pensar-Edward-Bono.html
Imagen con explicación de los diferentes colores de los sombreros.



  • El sombrero blanco, significa la pureza, y son los datos exentos de cualquier apreciación subjetiva, las cifras e información puras.
  • El sombrero negro o abogado del diablo, son las interpretaciones negativas, dando argumentos de lo negativo.
  • El sombrero azul, el director de orquesta, en este caso el profesor, pues incita a pensar y lleva el control, estimulando el debate para dividir opiniones, e incluso encauzarlas.
  • El sombrero rojo, las opiniones sin evidencia, puramente viscerales, tanto positivas como negativas, es decir, lo que no me gusta o deseo.
  • El sombrero amarillo, que representa el optimismo, el opuesto al sombrero negro, 
  • Por último, y para mí el más importante el sombrero verde, el pensamiento creativo, el beneficio de las nuevas posibilidades.
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Los compañeros en la práctica de los sombreros de pensar.

A continuación os dejo, queridos lectores, las diferentes reflexiones surgidas de un intenso debate.

Sombrero blanco:

  • El Sistema Nacional de Salud cubre aproximadamente el 99.5% de la población española.
  • El Sistema Nacional de Salud no hace distinciones sociales, de raza o sexo.
  • El Sistema Nacional de Salud ofrece Atención Primaria (AP) y Atención Especializada (AE) a la población española.
  • Existen diferentes profesionales sanitarios que dan cobertura en el Sistema Nacional de Salud.
  • El Sistema Nacional de Salud  se estructura en porcentaje de sanitarios por número de habitantes.
  • El istema Nacional de Salud se autofinancia con impuestos que pagan los españoles.

Sombrero Rojo:

  • Existe una explotación del personal sanitario en el Sistema.
  • El médico rehabilitador es un intruso respecto a la profesión del fisioterapeuta.
  • Existe una mala optimización de los recursos en el Sistema Nacional de Salud.
  • La población abusa del Sistema Nacional de Salud.
  • Hay especialidades que están menos valoradas en el Sistema Nacional de Salud, como es el caso del nutricionista.

Sombrero Amarillo:

  • El Sistema Nacional de Salud es eficaz.
  • El copago evita el abuso de los recursos, como es el caso del abuso farmacéutico.
  • El tiempo de espera en la Atención Primaria es corto.
  • El Sistema Nacional de Salud detecta sus errores y los modifica para mejorar.
  • La Atención Primaria sirve de filtro para indicar a qué especialidad deben acudir los pacientes.

Sombrero Negro:

  • Existe una falta de recurso, así como una falta de gestión de los mismos en el Sistema Nacional de Salud.
  • No se cumple el porcentaje de fisioterapeutas por habitantes.
  • No se puede acudir al fisioterapeuta sin pasar por más de un intermediario.
  • El fisioterapeuta no tiene autonomía en el diagnóstico o el tratamiento de los pacientes, e incluso en ocasiones, vienen indicados por otros profesionales. 
  • El copago es excesivo a veces.

Sombrero Verde:

  • Existe una posibilidad de mejoría de la distribución de recursos comparado con otros países (por ejemplo la dosificación de medicamentos en patologías agudas, como es el caso de Reino Unido)
  • Podría existir un comité interno regulador de las funciones de los distintos profesionales sanitarios.
  • La posibilidad de una mejoría en la coordinación entre los 17 Sistemas Sanitarios que coexisten en España.
  • La formación continuada por parte del profesional sanitario debería ser obligatoria.
  • Debe existir una mayor comunicación e intervención entre profesionales, aumentando la prevención y promoción de la salud, lo que conllevaría un ahorro sanitario.


Por último, la reflexión y el aprendizaje que hago como proyecto de fisioterapeuta que soy. Este tipo de reflexiones o metodologías sirven para ver las diferentes perspectivas o factores positivos, negativos y neutros de una entidad como es el Sistema Nacional de Salud.

En mi caso, he de decir, que sirve para no obcecarse en un solo punto de vista, debido a que todos tenemos un día malo, o menos positivo, que nos ciega el juicio, o mejor dicho, que nos encierra en un punto de vista, que en mi caso, era el sombrero rojo. 

Esta experiencia sirve para ver, que aunque estemos en tiempos difíciles, el Sistema Nacional de Salud  sigue funcionando como puede, que con los medios actuales, es un auténtico logro. Así que desde aquí les mando un saludo y fuerzas a todos los profesionales sanitarios, que lo están haciendo perfectamente aunque no sean los mejore tiempos.


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